Cultivation of DRG system in the Czech Health Care Service environment

Využití systému Diagnosis-Related Groups (DRG) v úhradách akutní lůžkové péče je jedním z nejdiskutovanějších témat českého zdravotnictví. Cílem této práce je návrh možných změn tohoto mechanismu a jejich diskuze. Nejprve je komplexně zhodnocen současný stav a postupná kultivace úhrad akutní lůžkové péče a systému DRG v ČR, situace v ČR je zasazena do kontextu jiných zemí EU. Problematika úhrad je hodnocena i u konkrétních nemocnic. U třech poskytovatelů je nejprve na základě polostrukturovaných rozhovorů provedena analýza využívaného úhradového mechanismu v letech 2012-2018. Následně je provedeno porovnání aktuálních sazeb s náklady těchto zařízení kalkulovanými pomocí metody Activity-Based Costing. Analyzovány jsou i výnosy od jednotlivých plátců péče a jejich souvislost s case mix indexem. Výstupem práce je diskuze možných změn úhrad z pohledu plátců i poskytovatelů péče, společně s možným vlivem přesunu pojištěnců.Utilization of an acute inpatient care payment mechanism based on Diagnosis-Related Groups (DRG) is one of the most discussed topics of the Czech health care system. The aim of the thesis is to design possible improvements of the mechanism and to discuss them subsequently. Firstly, current state and gradual cultivation of acute inpatient care payments and DRG system is comprehensively reviewed. The situation in the Czech Republic is put in context of other EU member states. The issue of payments is also evaluated for specific hospitals. Using a method of half-structured interviews, the analysis of a payment mechanism is conducted on case of three health care providers for period of 2012 to 2018. Next, current rates are compared with costs of the hospitals calculated with the Activity-Based Costing method. Also, revenues raised by individual payers of care and the relationship of the revenues with the case mix index are analyzed. The outcome of the thesis is the discussion on possible changes of the payments from the perspective of the providers of health care as well as payers and potential influence of fluctuation of insured individuals

Sikkim - politicko-geografický vývoj

Tato bakalářská práce si klade za cíl zjistit důvody a okolnosti, které vedly k politicko-geografickým změnám v Sikkimu od roku 1815 do roku 2022. Sikkim je příkladem zaniklého státu, v práci proto bylo důležité určit, proč a jak ztratil svou suverenitu. V první části se zaměřuji na aktivity Britského impéria v Sikkimu a na jejich vzájemné dohody, které vedly ke geografickým změnám v regionu. Dále analyzuji politický a ekonomický vývoj v nezávislém Sikkimu mezi lety 1950 - 1973. V následující části popisuji konflikty mezi Čínou a Indií v oblasti Sikkimu v 60. letech 20. století. Čtvrtá kapitola se přímo zaměřuje na přičlenění Sikkimu k Indii, zkoumá situaci v Sikkimu před sloučením, referendum a následnou reakci Číny. V poslední části je cílem zjistit, jak sloučení Sikkimu a Indie ovlivnilo život běžných obyvatel a jak se následně Sikkim v rámci Indie politicky vyvíjel.ObhájenoThis bachelor's thesis called Sikkim - political-geographical development aims to find the reasons and circumstances that led to political-geographical changes in Sikkim from 1815 to 2022. Sikkim is an example of the defunct state, so in the thesis was important to find out why and how the Sikkim lost its suverenity. At first, I focus on the activities of British Imperium in Sikkim and their mutal agreements that led to geographical changes in this region. Next chapter analyzes the political and economical development in the independent Sikkim from 1950 to 1973. In the following part, I deal with conflicts between China and India in the Sikkim region in 1960s. Fourth chapter is focussed on the Sikkim merger with India, it deals with the situation before merger, following referendum and reaction of China. Final chapter aims to find the changes in lives of people in Sikkim after the merger with India and Sikkim's political development after that

The Use of Diagnosis-Related Group-Based Reimbursement in the Czech Hospital Care System

(1) Background: Diagnosis-Related Groups (DRG), one possibility of a hospital payment system, are currently used in most European countries. Introduced to the Czech system in the 1990s,the DRGs are currently used mainly for care reporting and partly for reimbursement. According to most experts, the use of DRG remain controversial. The goal of this paper was to study the effects of the current Czech DRG system on hospitals financing and, on this basis, to propose possible changes to the reimbursement mechanism in the Czech Republic. (2) Methods: Qualitative research methods were used for evaluating DRG mechanisms of application in three selected healthcare establishments in the CR in the period of 2012–2018. (3) Results: Our study shows that the current implementation of the DRG system is set up in a way that is very similar to traditional flat rates and is unlikely to yield major positive effects of the DRG mechanism, such as redictability of payments for hospitalisation cases, care quality and efficiency and transparent financing. (4) Conclusions: Based on our results,deep systemic change of the reimbursement mechanism in the Czech Republic is necessary. We propose five partial measures leading to the cultivation of the Czech DRG

Communication between persons with aphasia and healthcare professionals

Diploma thesis deals with communication between persons with aphasia and healthcare professionals. The thesis consists of four chapters, three of which are theoretical. Research is included in the fourth chapter. Aphasia is defined and classified in the first theoretical chapter. The second chapter deals with a multidisciplinary team involving in the rehabilitation of persons with aphasia and with the individual role of healthcare professionals from the team. It also deals with diagnostics and the therapy of aphasia in acute, subacute and chronic stadium. Communication with persons with aphasia and its specifics are described in the third chapter. The main objective of diploma thesis was to find out how communication between persons with aphasia and healthcare professionals in healthcare facilities takes place according to experience of persons with aphasia and healthcare professionals as well. Partial objectives were concentrated on communication types, the techniques and aids for facilitating communication and also on factors affecting and facilitating or complicating communication. Qualitative research strategy was chosen because of the involvement of persons with aphasia in a research. Semi-structured interview was used for data collection, 10 dialogues were performed. Research sample comprised..

Sikkim - politicko-geografický vývoj

Tato bakalářská práce si klade za cíl zjistit důvody a okolnosti, které vedly k politicko-geografickým změnám v Sikkimu od roku 1815 do roku 2022. Sikkim je příkladem zaniklého státu, v práci proto bylo důležité určit, proč a jak ztratil svou suverenitu. V první části se zaměřuji na aktivity Britského impéria v Sikkimu a na jejich vzájemné dohody, které vedly ke geografickým změnám v regionu. Dále analyzuji politický a ekonomický vývoj v nezávislém Sikkimu mezi lety 1950 - 1973. V následující části popisuji konflikty mezi Čínou a Indií v oblasti Sikkimu v 60. letech 20. století. Čtvrtá kapitola se přímo zaměřuje na přičlenění Sikkimu k Indii, zkoumá situaci v Sikkimu před sloučením, referendum a následnou reakci Číny. V poslední části je cílem zjistit, jak sloučení Sikkimu a Indie ovlivnilo život běžných obyvatel a jak se následně Sikkim v rámci Indie politicky vyvíjel.ObhájenoThis bachelor's thesis called Sikkim - political-geographical development aims to find the reasons and circumstances that led to political-geographical changes in Sikkim from 1815 to 2022. Sikkim is an example of the defunct state, so in the thesis was important to find out why and how the Sikkim lost its suverenity. At first, I focus on the activities of British Imperium in Sikkim and their mutal agreements that led to geographical changes in this region. Next chapter analyzes the political and economical development in the independent Sikkim from 1950 to 1973. In the following part, I deal with conflicts between China and India in the Sikkim region in 1960s. Fourth chapter is focussed on the Sikkim merger with India, it deals with the situation before merger, following referendum and reaction of China. Final chapter aims to find the changes in lives of people in Sikkim after the merger with India and Sikkim's political development after that

Communication between persons with aphasia and healthcare professionals

Diploma thesis deals with communication between persons with aphasia and healthcare professionals. The thesis consists of four chapters, three of which are theoretical. Research is included in the fourth chapter. Aphasia is defined and classified in the first theoretical chapter. The second chapter deals with a multidisciplinary team involving in the rehabilitation of persons with aphasia and with the individual role of healthcare professionals from the team. It also deals with diagnostics and the therapy of aphasia in acute, subacute and chronic stadium. Communication with persons with aphasia and its specifics are described in the third chapter. The main objective of diploma thesis was to find out how communication between persons with aphasia and healthcare professionals in healthcare facilities takes place according to experience of persons with aphasia and healthcare professionals as well. Partial objectives were concentrated on communication types, the techniques and aids for facilitating communication and also on factors affecting and facilitating or complicating communication. Qualitative research strategy was chosen because of the involvement of persons with aphasia in a research. Semi-structured interview was used for data collection, 10 dialogues were performed. Research sample comprised...Diplomová práce se zabývá problematikou komunikace mezi osobami s afázií a zdravotnickými pracovníky. Práce je členěna na čtyři kapitoly, z nichž první tři jsou teoretické. Obsahem čtvrté kapitoly je výzkumné šetření. První teoretická kapitola definuje afázii a další základní pojmy a nastiňuje klasifikaci afázie. Druhá teoretická kapitola je z větší části věnována multidisciplinárnímu týmu v rehabilitaci osob s afázií a roli jednotlivých zdravotnických pracovníků v týmu. Zabývá se také diagnostikou a terapií afázie v akutním, subakutním a chronickém stadiu. Třetí kapitola popisuje komunikaci s osobami s afázií a její specifika. Hlavním cílem výzkumu bylo zjistit, jakým způsobem probíhá ve zdravotnickém zařízení komunikace mezi osobou s afázií a zdravotnickými pracovníky, a to na základě zkušeností osob s afázií i zdravotnických pracovníků. Dílčí cíle se soustředily na formu, kterou komunikace probíhá, na užívané postupy a pomůcky k usnadnění komunikace a také na faktory, které komunikaci usnadňují nebo naopak ztěžují. Pro realizaci výzkumného šetření byla s ohledem na zapojení osob s afázií zvolena kvalitativní výzkumná strategie. Pro sběr dat byla použita metoda polostrukturovaného rozhovoru. Celkem bylo realizováno 10 rozhovorů. Výzkumný vzorek tvořilo 5 osob s afázií a 5 zdravotnických...Katedra speciální pedagogikyPedagogická fakultaFaculty of Educatio